[شريف حمدان]

اسباب الصرع ،، بـ جميع انواعه،،

الاسباب الوراثيه:
*تنتشر حالات الصرع في بعض العوائل والسبب يعود الى إلى حالة شاذة في جينات معينة.
الاضطرابات :
هناك اضطرابات قد ترثر على المخ مما يؤدي الى الصرع . في هذه الحاله يمكن علاج الصرع بعلاج تلك الاضطرابات ومن الممكن ان لا تتوقف حالات الصرع . وهذا يعتمد على نوع الاضطراب الحاصل وحجم الضرر الناتج . والاضرابات التي قد تؤدي الى الصرع تشمل ما يلي:
أورام المخ,الشلل الدماغي, الاضطرابات الايضيه, و الاصابات الشديده في الرأس ، ومرض الزهايمر يمكن أن يسبب الصرع لأنه يغير من طبيعة عمل الدماغ.
والسكتة الدماغية والنوبات القلبية ، وغيرها من الظروف التي تؤثر في إمدادات الدم إلى الدماغ ( أمراض الأوعية المخيه) يمكن أن تسبب الصرع بسبب حرمان المخ من الأوكسجين. حوالي ثلث الحالات جديدة من الصرع تظهر في وتكون ناجمة عن أمراض الأوعية المخية.
الأمراض المعدية مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ الفيروسي ، والإيدز , نقص سكر الدم والكالسيوم وفيتامين ب6، يمكن أن تسبب الصرع. الانطواء على الذات ، وتطورات بعض المشاكل النفسيه تسبب الصرع ايضا .


الحرمان الفجائي من بعض المركبات الدوائية تسبب اختلاجات عضلية مثل : الكحول ، الباربيتورات ، المورفين ، ا الكوكائين ويسمى ذلك بالفطام الكحولي أو المورفيني
اصابات الحمل والولادة:
*في الجنين يكون تطور الدماغ قبل الولادة عرضة للإصابات التي قد تحدث إذا كانت الأم الحامل لا يتآكل بشكل صحيح او تدخن او تستعمل المخدرات أو الكحول , لان الصرع مرتبط بمناطق في الدماغ , فاذا كانت الخلايا العصبية قد تطورت بشكل غير صحيح خلال فترة الحمل قد تسبب الشلل الدماغي يؤدي الى صرع.
*أثناء الولادة قد يتعرض الوليد لانضغاط عظام الجمجمة بسبب ضيق الحوض عند الأم مؤدياً لنقص الاكسجين,


الاسباب البيئيه:
الصرع قد ينجم عن :
1)البيئية والمهنة التي تتطلب التعرض للرصاص ، وأول أكسيد الكربون ، وبعض المواد الكيميائية
2)استخدام المخدرات والكحول في الشوارع
3)قلة النوم ، أو التغيرات الهرمونيه ,لهذا السبب فإن الأشخاص الذين يعانون الصرع يجب التأكد من الحصول على قسط كاف من النوم ، ويجب أن نحاول البقاء على جدول نظامي إلى أقصى حد ممكن.
4)ترك بعض الأدوية المضادة للاكتئاب والقلق ومكافحة المخدرات.

الإسعافات الأولية

1-التشنج (عند الكبار)

الأهداف التي ينبغي على المسعف أن يحققها:-

· حماية الشخص من الإصابات

· العناية بالمصاب إذا استعاد وعيه

·المساعدة على نقل المصاب إلى المستشفى إذا تطلب الأمر

إذا رأيت أن المصاب سيقع على الأرض , حاول أن تخفف من وقوعه على الأرض كي لا يؤذي نفسه. ثم أفسح المجال حوله و اطلب من الواقفين أن يبتعدوا. أبعد جميع ما يمكن أن يؤذي المصاب خلال نوبته كالمشروبات الساخنة و الأدوات الحادة (كالساعة) . لاحظ الوقت الذي بدأت فيه النوبة. ضع شيئا تحت رأس المصاب لإسناده (كالقميص مثلا) -إن أمكن- و أرخ الملابس حول رقبة المصاب و فك أزرار القميص أو الثوب . إذا توقفت التشنجات , تأكد من أن المريض يتنفس و كن مستعدا لإجراء التنفس الاصطناعي إذا تطلب الأمر. إذا كان المصاب يتنفس بشكل طبيعي فضعه على جنبه و راقب نبضات قلبه و تنفسه جيدا. تفحص استجابة المريض إذا كان واعيا أم لا. و احسب الوقت الذي استغرقته النوبة.

الأمور التي ينبغي أن يتجنبها المسعف:-

·لا تحرك الشخص من مكانه إلا إذا كان المكان خطرا عليه

·لا تضع شيئا في فم المصاب خلال النوبة

· لا تمسك المصاب بعنف خلال النوبة

اتصل بالإسعاف في الحالات التالية:

·إذا كان المصاب غائبا عن الوعي أكثر من عشر دقائق

·إذا استمرت النوبة لأكثر من خمس دقائق

·إذا كان المصاب يدخل في نوبات مستمرة أو كانت هذه أول نوبة يصاب بها

·إذا كان المصاب لا يعرف سبب حدوث التشنج



2-تشنج الغيبوبة


من الأهداف التي ينبغي على المسعف أن يحققها :
حماية المصاب إلى أن يستعيد وعيه.

أجلس المريض في مكان هادئ , ثم أفسح المجال حوله. أبعد جميع ما يمكن أن يؤذي المصاب خلال نوبته كالمشروبات الساخنة و الأدوات الحادة. تحدث إلى المريض بهدوء و رفق و لا تكثر الأسئلة عليه. و ابق مع المصاب حتى يستعيد وعيه. إذا لم يكن المصاب مدركا لحالته, فانصحه باستشارة الطبيب في أسرع وقت.

3-التشنج (عند الأطفال)


الأهداف التي ينبغي على المسعف أن يحققها:-

· حماية الطفل من الإصابات

·خفض درجة حرارة الطفل (لأن التشنج في كثير من الأحيان يكون بسبب ارتفاع درجة الحرارة)

·المساعدة على نقل الطفل إلى المستشفى

·طمأنة أهل الطفل

ضع وسادات أو ما شابهها حول الطفل كي لا يؤذي نفسه خلال النوبة. قم برفع الأغطية عن الطفل و جرده من ملابسه و تأكد من وجود تهوية جيدة دون أن تؤذيه البرودة الزائدة. أحضر ماء فاترا و بلل جسم الطفل باستخدام قطعة من الاسفنج أو نحوها .

إذا توقفت النوبة , تأكد من أن مجرى التنفس مفتوحا ثم ضعه على جنبه (Recovery position)و اتصل بالإسعاف . قم بطمأنة أهل الطفل و تهدئتهم. راقب نبضات القلب و التنفس حتى يصل الإسعاف.



كيف تساعد شخصاً مصاباً بنوبة صرع ؟

نوبة الصرع تبدو مخيفة لكنها غير ضارة عادة . وقد يصيح الشخص المريض قبل النوبة مباشرة. ابق هادئا واتبع الخطوات التالية:

‏- إذا تعرض الشخص لخطر فوري (كأن تقع النوبة في الشارع) ، فانقله إلى مكان آمن. فإذا لم تستطع، فلا تحرك المصاب البتة.

‏- حرك الأثاث وغيره من الأشياء من الطريق بحيث لا يؤذي الشخص نفسه.

- لا تكبح جماح الشخص أو تضع أي شيء في فمه.

- تأكد من أن الشخص يستطيع التنفس أثناء النوبة. أدر الشخص على أحد جانبيه، حتى لا يتجمع القيء في قصبته الهوائية ويسبب له الاختناق.

‏- ابق مع المصاب إلى أن تزول النوبة (أغلب نوبات الصرع لا تستمر لاكثر من دقيقتين).

‏- بعد ذلك، قد يظهر المصاب مفتقرا إلى التركيز أو نعسان. وإذا لم يفق، فاطلب مساعدة شخص آخر أو اتصل بالإسعاف أو الطوارئ في المكان الذي تعيش به.

‏- وإذا استمرت نوبة الصرع أكثر من دقيقتين أو بدأت نوبة جديدة، فإنها تصبح حالة طوارئ طبية، اتصل بالإسعاف أو الطوارئ المحلية.

يتبـــــــــــع